S42.2 Złamanie nasady bliższej kości ramiennej. EN: Fracture of upper end of humerus. Szyjka anatomiczna EN: Anatomical neck. Guzek większy
bliszej nasady kości ramiennej, II. 8 chorych – stawy rzekome (po wieloodłamowych złamaniach bliszej nasady kości ramiennej, po pierwot-nej osteosyntezie), III. 3 chorych – zastarzałe złamania wieloodłamowe bliszej nasady kości ramiennej ze zwichnięciem głowy (~12 m-cy od urazu). U wszystkich chorych występowały silne dolegliwo-
Częste urazy w wyniku upadków spowodowane są między innymi spowolnieniem odruchów zabezpieczających (obronnych) oraz osteoporozą. W około 5% przypadków prowadzą do złamania kości, a wśród nich najpoważniejsze w skutkach są złamania nasady bliższej kości udowej. Złamania nasady bliższej kości udowej w ponad 90% są wynikiem
Złamania kości udowej - czy i kiedy są groźne. Złamania kości udowej mogą występować w górnym odc. Złamanie kości ramiennej - rodzaje, objawy, diagnoza, powikłania. Złamanie kości ramiennej może nastąpić w części bl. Kość strzałkowa - budowa, funkcje, choroby i złamania. Kość strzałkowa wchodzi w skład kośćca
Dość częste są też u osób uprawiających jazdę na snowboardzie czy deskorolce. Leczenie złamania kości promieniowej. Leczenie polega na nastawieniu złamania i założeniu opatrunku gipsowego na ok. 4 tygodnie. Tylko w rzadkich przypadkach konieczne jest leczenie operacyjne, na przykład w złamaniach otwartych. Rehabilitacja w trakcie
Ten złośliwy guz umiejscawia się najczęściej w przynasadach kości długich, w okolicy stawu kolanowego, w bliższej części kości ramiennej, rzadziej w miednicy. Wiele nowotworów daje przerzuty do układu szkieletowego, który po płucach i wątrobie jest trzecim co do miejsca występowania tych zmian.
0uEX4L6. Trwa ładowanie... Zdrowie Specjalizacje Ortopedia Złamanie kości ramiennej - zdjęcia Zdjęcie RTG złamanej ręki Chrisnorlin, lic. CC BY-SA Na zdjęciu rentgenowskim ramienia dokładnie widać miejsce złamania. Polecane dla Ciebie Komentarze Wysyłając opinię akceptujesz regulamin zamieszczania opinii w serwisie. Grupa Wirtualna Polska Media SA z siedzibą w Warszawie jest administratorem twoich danych osobowych dla celów związanych z korzystaniem z serwisu. Zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt 3 i 4 ustawy o ochronie danych osobowych, podanie danych jest dobrowolne, Użytkownikowi przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.
Złamanie bliższej nasady kości ramiennej Temat Zdrowie i Uroda Witam tydzień temu złamałem bark, od wakacji chciałem zacząć trenować na siłowni lecz niestety nie dojdzie do tego, chciałbym się dowiedzieć kiedy będę mógł zacząć chodzić na siłownię, 19 lipca nie będę musiał nosić ortezy ręką nie jest w gipsie tylko właśnie w ortezie Odpowiedzi: 3 Ilość wyświetleń: 2229 Data: 6/26/2018 7:10:11 PM Liczba szacunów: 0
Strona główna Zdrowie Kręgosłup, kości, stawy Złamanie kości udowej - przyczyny, objawy i leczenie Złamanie kości udowej to głównie problem osób starszych. Na złamanie kości udowej najczęściej narażone są kobiety po 60. roku życia. U nich zwykle dochodzi do złamań bliższego odcinka kości udowej: szyjki i okolicy międzykrętarzowej. Jakie są przyczyny i objawy złamania kości udowej? Na czym polega leczenie? Spis treściZłamanie kości udowej - przyczynyZłamanie kości udowej - objawyZłamanie kości udowej - badaniaZłamanie kości udowej - leczenieZłamanie kości udowej - postępowanie po operacji Złamanie kości udowej to złamanie typowe dla osteoporozy Na złamanie kości udowej najbardziej narażone są kobiety po 60. roku życia (według danych zdarza się to co piątej kobiecie po 60-tce). Złamanie kości udowej występuje dwa razy częściej u kobiet. Złamanie kości udowej - przyczyny U kobiet po menopauzie przyczyną złamania kości udowej jest upadek, tzw. złamania niskoenergetyczne – upadek z krzesła, z własnej wysokości. Na energię z upadku nakłada się dodatkowo brak estrogenów, który w ciągu kilku czy kilkunastu lat może spowodować utratę nawet 30 proc. masy kości. Niedobór estrogenów doprowadza do osteoporozy objawiającej się złamaniem kości, do którego dochodzi nawet przy wydawałoby się błahym upadku, np. z łóżka (jest to tzw. złamanie osteoporotyczne). Mężczyźni są mniej narażeni na złamania, bowiem ubytek masy kości przebiega u nich znacznie wolniej, ale też występują! Do złamania kości udowej może doprowadzić także niedołężność starcza – osłabiony wzrok, słuch, atrofia mięśni, choroby towarzyszące (np. choroby neurologiczne). Złamanie kości udowej może być również wynikiem przerzutów nowotworowych z prostaty u mężczyzn, sutka u kobiet i płuc u obu płci. Autor: Łukasz Markiewicz, fizjoterapeuta z Carolina Medical Center Łukasz Markiewicz, fizjoterapeuta z Carolina Medical Center Po wyjściu z szpitala pacjent niezależnie od zastosowanej metody leczenia operacyjnego (stabilizacja wewnętrzna złamania lub endoprotezy stawu biodrowego) powinien umieć się poruszać o kulach lub chodziku, znać podstawowe ćwiczenia oddechowe i przeciwzakrzepowe. W domu pacjenta trzeba zamontować nakładkę na sedes, materac przeciwodleżynowy, zamontować maty andypoślizgowe w łazience, zabezpieczyć brzegi dywanów, żeby przypadkiem nie potknąć się podczas przemieszczania. Pacjent przez 6 tygodni powinien chłodzić coldpackiem lub lodem miejsce pooperacyjne przez 15 min co 3 godziny. Kiedy leży w łóżku kończyna operowana powinna być ustawiona powyżej linii serca. Powinien także mieć założoną pończochę uciskową (przeciwzakrzepową). Pacjent może już w pierwszym tygodniu po operacji rozpocząć rehabilitację. Jeżeli stan pacjenta nie pozwala na dotarcie do placówki, może rozpocząć ją w warunkach rehabilitacji domowej jest usamodzielnienie w aktywnościach dnia codziennego – zmianie pozycji w łóżku, siadaniu z pozycji siedzącej, wstawaniu z łóżka, chodzeniu o kulach, czy ćwiczenia przygotowujące do chodzenia po schodach. Dodatkowo pacjent wykonuje ćwiczenia izomoteryczne mięśni kończyn dolnych, żeby zapobiec zanikom mięśniowym, ćwiczenia oddechowe i przeciwzakrzepowe. Jeżeli pacjent jest w stanie dotrzeć do placówki rehabilitacyjnej, w pierwszych tygodniach, wykonywane są ćwiczenia bierne, które zwiększają zakres ruchomości w stawie, ćwiczenia izometryczne z pomocą elektrostymulacji mięśniowej, które mają zapobiegać zanikom mięśniowym, drenaż limfatyczny kończyny dolnej, kiedy pacjent ma obrzęk kończyny operowanej. Podczas wizyty kontrolnej z lekarzem wykonywane jest zdjęcie RTG, na którego podstawie ustalany jest zrost kostny. Jeżeli wszystko goi się standardowo, pacjent zaczyna obciążać do granicy bólu operowana kończynę. Zwiększa się także zakres ruchomości w stawie biodrowym. Wprowadza się ćwiczenia z obciążeniem własnego ciała, następuje reedukacja chodu (na początku o kulach, później bez). Wzmacnia się mięśnie odpowiedzialne za prawidłowy stereotyp chodu. Złamanie kości udowej - objawy Jeśli dojdzie do złamania bliższej nasady kości udowej: pojawia się silny ból biodra i jego okolicy pacjent nie jest w stanie podnieść się z ziemi każda próba poruszenia nogą wywołuje dodatkowy silny ból uszkodzona noga jest zazwyczaj zgięta w biodrze, a stopa skręcona na zewnątrz Jeżeli dojdzie do przemieszczenia odłamków, można zaobserwować również nieznaczne „skrócenie” nogi. Złamanie kości udowej - badania W przypadku złamania kości udowej wykonuje się badanie RTG kości, a jeśli jego wynik jest niejasny – tomografie komputerową. Złamanie kości udowej - leczenie Złamanie szyjki kości udowej jest wyjątkowo niedobrym złamaniem, z niskim potencjałem gojenia i zrostu. U młodszych pacjentów z dobrym stanem biologicznym i niewielkim przemieszczeniem w stawie, w którym nie ma zmian zwyrodnieniowych, podejmuje się próbę zespolenia śrubami i płytami. W przypadku braku zrostu i niepowodzenia leczenia operacyjnego zakłada się sztuczny staw – endoprotezę. U osób starszych ze znacznym przemieszczeniem odłamów i osteoporozą leczeniem z wyboru jest także endoproteza. Złamania przezkrętarzowe (na odcinku kości pomiędzy szyjką i trzonem) wymagają również szybkiego zaopatrzenia operacyjnego, ale w tej okolicy potencjał zrostu jest dużo większy, dlatego pierwotnie podejmuje się decyzje o nastawieniu złamanych kości i zespoleniu śródszpikowym lub płytkami i śrubami. Ta okolica cechuje się dobrym i szybkim zrostem, dobrze rokuje. Złamanie kości udowej - postępowanie po operacji Po operacji pacjenci powinni wstawać z łóżka jak najszybciej, zwykle już następnego dnia po operacji, głównie po to, by zapobiec zakrzepicy żył, odleżynom i zastojowi płucnemu, który może odprowadzić do ciężkich zapaleń płuc, chodzenie rozpoczyna się możliwie jak najwcześniej, początkowo z pomocą chodzika, czasem z zakazem obciążania. Siadanie i zmiana pozycji w łóżku jest zalecana w ciągu 6 godzin po operacji. Po operacji niezbędna jest rehabilitacja. Złamanie kości udowej to najcięższe złamanie osteoporotyczne. 25 proc. osób wraca do sprawności i chodzi, 25 proc. osób umiera w ciągu roku, a 50 proc. osób pozostaje niesamodzielna lub z obniżoną sprawnością ruchową. Wysoka śmiertelność nie wynika ze złamania, ale powikłań. Najczęstsze to trudno gojące się odleżyny z powodu długotrwałego leżenia bez ruchu, zastój w krążeniu płucnym i nieprawidłowa wentylacja płuc sprzyjająca infekcjom i zapaleniom. Operacje nie są obarczone wysokim ryzykiem i powinny być wykonane jak najszybciej, w ciągu 24-48 godzin po złamaniu. Tylko wtedy można szybko spionizować i uruchomić pacjenta. Należy pamiętać, że po takim złamaniu należy rozpocząć leczenie osteoporozy – samo złamanie niskoenergetyczne pozwala już na postawienie podejrzenia osteoporozy. Monika Majewska | Konsultacja: lek. med. Łukasz Luboiński, specjalista ortopedii i traumatologii narządu ruchu w Carolina Medical Center Rozwiąż test o zdrowiu Więcej z działu Kręgosłup, kości, stawy
złamanie nasady bliższej kości ramiennej zdjęcia